GLP-1-receptoragonist
Semaglutide is een GLP-1-peptide dat in klinisch onderzoek 15–17% gewichtsverlies opleverde. In het SELECT-onderzoek met ruim 17.000 deelnemers met overgewicht of obesitas en bestaande hart- en vaatziekten verlaagde het het gecombineerde risico op een hartaanval, beroerte of cardiovasculair overlijden relatief met 20%. Het beïnvloedt de eetlustregulatie in de hersenen en vermindert het verlangen naar calorierijk voedsel.
Product
Onderzoek toont aan
Bibliotheek in het Engels
Inhoud
5 mg
Formaat
Injectable
Semaglutide bindt aan GLP-1-receptoren in de hypothalamus, het maag-darmkanaal en de alvleesklier. In de hersenen vermindert deze receptoractivatie eetlustsignalen en de behoefte aan calorierijk voedsel. In de alvleesklier wordt de glucoseafhankelijke afgifte van insuline versterkt en de glucagonproductie verlaagd, wat de bloedsuiker na een maaltijd helpt reguleren. In de maag vertraagt Semaglutide de lediging, waardoor het verzadigingsgevoel langer aanhoudt. Dankzij een halfwaardetijd van zeven dagen blijft de receptorwerking stabiel zonder dagelijkse injecties.
Gebaseerd op gepubliceerd onderzoek en preklinische gegevens. De beschreven effecten zijn vastgelegd onder onderzoeksomstandigheden.
Het klinische STEP-onderzoeksprogramma toonde na 68 weken gemiddeld 15–17% gewichtsverlies bij wekelijks 2,4 mg Semaglutide (Wegovy). Zo’n groot gewichtsverlies was ongekend voor een geneesmiddel. Daarmee werd Semaglutide de maatstaf voor alle peptiden voor gewichtsbeheersing die daarna volgden.
Semaglutide activeert GLP-1-receptoren in de hypothalamus en de area postrema. Dit vermindert de basale eetlust en, belangrijk, eten voor het genot in plaats van uit honger. Gebruikers melden minder trek in calorierijk, ultrabewerkt voedsel en een andere relatie met eten. Ze nemen vanzelf kleinere porties, zonder de bewuste inspanning die nodig is bij alleen caloriebeperking.
Het SELECT-onderzoek volgde 17.604 deelnemers met obesitas zonder diabetes gedurende meer dan 3,5 jaar. Met Semaglutide waren er 20% minder ernstige cardiovasculaire voorvallen (MACE) dan met placebo: hartaanvallen, beroertes en sterfte door hart- en vaatziekten. Het is het eerste geneesmiddel voor gewichtsverlies dat in een groot onderzoek naar klinische uitkomsten een voordeel voor cardiovasculaire sterfte aantoonde.
Door GLP-1-receptoren te activeren, verbetert Semaglutide de glucoseafhankelijke insulineafgifte en vermindert het de glucagonproductie. Dit verlaagt HbA1c en nuchtere bloedsuiker merkbaar. Het risico op een te lage bloedsuiker is bij dit mechanisme van nature laag: de insulineafgifte wordt alleen gestimuleerd wanneer de bloedsuiker verhoogd is.
Klinische gegevens laten een significante afname zien van het aandeel vet in de lever en van leverenzymwaarden bij behandeling met Semaglutide. In de VS kreeg Semaglutide goedkeuring voor behandeling van NASH/MASH, een leverontsteking die samengaat met leververvetting. Dat is een bijzonder belangrijke toepassing gezien het ontbreken van andere goedgekeurde geneesmiddelen.
Door een aanpassing van de vetzuurketen bindt Semaglutide aan albumine. Dat geeft het een halfwaardetijd van 168 uur (7 dagen). Eén dosis per week is daardoor voldoende voor aanhoudende receptorbinding. Dit maakt het aanzienlijk makkelijker om het schema te volgen dan bij dagelijkse middelen en houdt de eetlust de hele week gelijkmatig onderdrukt.
Een selectie van relevante publicaties en geregistreerde studies, met rechtstreekse links naar de oorspronkelijke bronnen.
5 publicaties uit de Research Library.
Type bewijs
Publicatie en kernbevinding
Bron
Type bewijs
Gerandomiseerde studie bij mensen
Direct Semaglutide randomized obesity trial
Publicatie en kernbevinding
In STEP 1, weekly semaglutide plus lifestyle intervention reduced mean body weight by 14.9% at 68 weeks versus 2.4% with placebo.
The New England journal of medicine
Type bewijs
Gerandomiseerde studie bij mensen
Direct Semaglutide two-year randomized trial
Publicatie en kernbevinding
In STEP 5, semaglutide sustained a 15.2% mean weight reduction at 104 weeks versus 2.6% with placebo.
Nature medicine
Type bewijs
Gerandomiseerde studie bij mensen
Direct Semaglutide active-comparator randomized trial
Publicatie en kernbevinding
In STEP 8, semaglutide reduced mean body weight by 15.8% at 68 weeks versus 6.4% with daily liraglutide.
JAMA
Type bewijs
Gerandomiseerde studie bij mensen
Direct Semaglutide long-term randomized evidence
Publicatie en kernbevinding
In SELECT, semaglutide maintained a 10.2% mean weight reduction at four years versus 1.5% with placebo across sexes, body sizes and regions.
Nature medicine
Type bewijs
Gerandomiseerde studie bij mensen
Direct Semaglutide cardiovascular-outcomes trial
Publicatie en kernbevinding
In adults with cardiovascular disease and overweight or obesity without diabetes, semaglutide reduced major cardiovascular events by 20% versus placebo.
The New England journal of medicine
5 geselecteerde studies uit de Research Library, gerangschikt op relevantie voor dit product.
NCT03596450
NCT05579249
NCT03724981
NCT05548647
NCT04189848
Labbieux-pennen zijn afgestemd op 30 tot 31 toedieningen van 10 klikken. Bij dagelijks gebruik komt dit overeen met ongeveer één maand. We adviseren om te starten met 5 klikken en op te bouwen naar 10 klikken per toediening. Wie gevoeliger reageert, kan minder klikken gebruiken.
Raadpleeg voor gebruik van onze pennen de handleiding.
Het bijwerkingenprofiel van Semaglutide is uitgebreid beschreven in klinisch onderzoek. Misselijkheid, braken, diarree en constipatie komen het vaakst voor. Deze maag-darmklachten zijn doorgaans dosisafhankelijk, het duidelijkst tijdens de opbouw van de dosis en nemen meestal daarna af. Misselijkheid werd bij ongeveer 40% van de deelnemers gemeld. Zeldzamere maar ernstige aandachtspunten zijn pancreatitis en galblaasaandoeningen; galstenen kwamen in onderzoek bij ongeveer 2,5% voor en hielden deels verband met snel gewichtsverlies. In preklinisch onderzoek is daarnaast een mogelijk risico op C-celtumoren van de schildklier gezien. Dit is niet bij mensen aangetoond, maar Semaglutide is daarom gecontra-indiceerd bij een persoonlijke of familiale voorgeschiedenis van medullair schildkliercarcinoom of MEN2. Gebruik tijdens de zwangerschap is eveneens gecontra-indiceerd. Bij snel en aanzienlijk gewichtsverlies kan zichtbaar volumeverlies in het gezicht optreden.
Andere producten uit deze categorie
